15 feb 2013

Gota tofácea crónica


Si no se tratan los episodios de artritis gotosa aguda, con el tiempo se puede desarrollar la gota tofácea crónica. Los tofos son granulomas que se forman alrededor de cristales de urato monosódico. Tienen gran capacidad erosiva en los huesos afectados. Sus localizaciones más características son la primera articulación metatarsofalángica,  las articulaciones de manos, sobre los tendones como el aquíleo y en superficies cutáneas como el codo o el pabellón auriculares.
La alteración radiológica típica que se aprecia en gota es una erosiono ósea, que puede ser intraarticular, paraarticular o a distancia de la articulación. Las erosiones suelen ser redondeadas y con un borde bien definido “en sacabocados” y están rodeadas de un borde esclerótico. Puede existir un margen o labio sobresaliente.

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